Симптомы и лечение Импетиго в Москве

Общий колл-центр для записи к врачу-дерматологу в Москве и области +7 (499) 519-35-53

Найти дерматолога поближе к дому

Импетиго, что это такое и как лечить? С таким вопросом обращаются люди, обнаружив красные пятна и гнойные пузырьки на теле.

Импетиго представляет собой заболевание, характеризующееся высокой контагиозностью и появлением на коже красных пятен, которые со временем превращаются в пузыри, заполненные гнойным содержимым. Основным морфологическим элементом при данном заболевании считается фликтена.

Виды заболевания

Различают по этиологическим факторам такие виды импетиго:

• Импетиго, вызванное стрептококком. При данной форме заболевания фликтена формируется на гиперемированном участке кожи, не захватывая при этом волосяной фолликул. Содержимое пузырька прозрачное, быстро формируются корочки (напоминают медовые корочки);
• Импетиго, возникновение которого спровоцировали и стрептококк, и стафилококк называется вульгарным. Для вульгарной формы характерно вовлечение сальной железы вместе с волосяным фолликулом. Корочка образуется более плотная. Зона поражения не имеет красного венчика.

Клинически заболевание классифицируется на такие формы:

1. Буллезное импетиго;
2. Щелевидная форма;
3. Хейлит, вызванный стрептококком;
4. Панариций;
5. Простой лишай;
6. Стрептодермия.

Вспышки импетиго чаще всего развиваются в маленьких закрытых коллективах, таких как детский садик или в пределах семьи. Факторы риска: наличие трещин и микротравм на коже, ослабленный иммунитет.

Диагностика и симптомы Импетиго

Лечащий врач путем сбора данных анамнеза жизни и заболевания, сбора жалоб и визуального осмотра пациента может установить диагноз и назначить некоторые лабораторные исследования для его подтверждения.

Определенных специфических и обязательных для выполнения методов диагностики данного заболевания не существует.

Как правило, больные жалуются на появление красноватых пятен на коже головы, руках, голенях, иногда на слизистых оболочках, которые трансформируются в пузырьки, сливающиеся между собой с прозрачным или мутным содержимым. Такие высыпания довольно болезненны. При вскрытии пузырьков образуются обширные и болезненные мокнутия, которые покрываются медовой корочкой.

Существуют атипичные формы импетиго, при которых могут воспаляться волосяной фолликул, сальные железы, околоногтевые валики. Часто поражаются участки кожи в уголках рта, крыльев носа, заушных раковин.

Путем объективного обследования врач должен определить такие составляющие:

1. Локальный статус: определяется локализация воспалительного процесса и его характера. Оценивается состояние регионарных лимфатических узлов, определяются элементы сыпи, имеющейся у пациента.
2. Общее состояние: оценивается обще состояние пациента, осуществляется пальпация, перкуссия, аускультация.

Лечебная терапия

Таблица: Клинические рекомендации по лечению Импетиго

Лечение Импетиго направлено на устранение хронических и острых проявлений импетиго, улучшения качества жизни пациента и предупреждение возникновения тяжелых осложнений.

1. Этап лечения с помощью немедикаментозной терапии заключается в соблюдении диеты (стол №15), осуществлении тщательного ухода за пораженной кожей. Если высыпания появляются на волосистых участках кожных покровов, то волосы в этом месте следует коротко обстричь. Ни в коем случае не сбривать!
2. Медикаментозная терапия включает в себя такие группы препаратов:
   • Антисептики для наружного применения (местная терапия), такие как бриллиантовый зеленый (наносить 2-3 раза в день), фукорцин, метиленовый синий, перманганат калия, хлоргексидин, перекись водорода 3 %.
   • Противомикробные антисептические лекарственные препараты для наружного применения: гентамицин, мупироцин, ретапамулин, линкомицин, эритромицин (наносят 2-3 раза в день в течение 7-10 дней).
   • Комбинации из глюкокортикостероидов и антибактериальных средств назначают в случае развития осложнений, при интенсивном воспалительном процессе и зуде: 400 мг тетрациклина и триамцинолона ацетонид 10 мг (наружно), окситерациклин 30 мг и гидрокортизон 10 мг (наружно), бетаметазон 1 мг и гентамицина сульфат 1 мг.
   • Системная антибактериальная терапия назначается при частых рецидивах импетиго и распространенной форме заболевания, в случае развития осложнений. К системным антибиотикам относятся такие: пенициллины (амоксициллин), цефалоспорины (цефазолин, цефтриаксон), макролиды (эритромицин, азитромицин, кларитромицин).
   • Также применяются доксициклина гидрохлорид перорально (100 мг).
   • Используются антибиотики широкого спектра действия: левофлоксацин, метрогил, а также ципрофлоксацин.

Профилактика Импетиго заключается в соблюдении строгих правил гигиены, обработки пораженных участков кожи и изолировании пациентов от массого скопления людей. Важно периодически сдавать анализы и консультироваться с врачом дерматологом.

Лучшие клиники Москвы по лечению Импетиго

Рейтинг составлен с учетом положительных отзывов за последние три года!